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Vigilancia sanitaria de reservorios caninos de leishmaniasis visceral (LV). El caso de Salta en el programa federal de Argentina en 2023

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Introducción: El artículo presenta información sobre LV en Argentina y analizando antecedentes de políticas de vigilancia, casos humanos e infección canina selecciona a la provincia de Salta como caso de estudio. Objetivo: Analizar una política de vigilancia sanitaria de reservorios caninos de LV, denominada “Acta de compromiso de co-responsabilidad” (ACo), implementada desde el nivel federal, en conjunto con la provincia de Salta, en 2023. Método: Combina técnicas cuantitativas y cualitativas. La cuantificación y descripción epidemiológica 2018-2024 se realizó con registros del Sistema Nacional de Vigilancia SNVS 2.0. Para lo cualitativo, entre noviembre y diciembre de 2023, se registraron entrevistas semi estructuradas a una muestra de selección intencional compuesta por los 3 funcionarios públicos provinciales con incumbencia sobre la leishmaniasis visceral humana (LVh) y leishmaniasis visceral canina (LVc). Se realizó análisis de interfaz de esta política sanitaria. Resultados: En Salta el ACo se implementó con una cobertura territorial significativa. La aplicación explicitó brechas entre los objetivos del programa nacional de la enfermedad y la complejidad socio territorial local. Distanciándose de las expectativas puestas en su diseño nacional, la información recopilada en las ACo no facilitó el monitoreo de salud de los perros infectados ni de las unidades domésticas que los albergan. Conclusiones: Las 3 dependencias provinciales vinculadas con la vigilancia de LV tienen un uso diferenciado del ACo, y las actas no se adjuntan al registro informático nacional (SNVS 2.0). El ACo es más eficiente en el seguimiento de perros LVc+ en contextos urbanos de transmisión que en escenarios satélites de dispersión. Las limitaciones del ACo son 2: no genera información de seguimiento para el SNVS 2.0 y el supuesto prescriptivo de la tenencia responsable oculta procesos de determinación del riesgo, como la inequidad social y la diversidad cultural.
DOI
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