Estimativa de abortos induzidos no Brasil: revisão do cálculo por método indireto baseado em internações hospitalares por complicação do aborto.

Este estudo teve como objetivo apresentar nova proposta de cálculo das estimativas de aborto induzido no Brasil por método indireto, baseada nas internações hospitalares por complicações de aborto, utilizando a metodologia do Instituto Guttmacher. Foram utilizados dados do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde (SUS) para identificação de internações por aborto com financiamento público e da Agência Nacional de Saúde Suplementar para aquelas com financiamento pela saúde suplementar (SS). Foram utilizados fatores de correção para descontar internações por abortos espontâneos por faixa etária da mulher e utilizados dados da Pesquisa Nacional do Aborto (PNA) 2016 para revisão do fator de correção de complicações que não necessitaram de internações, a partir da simulação de cenários com parâmetros distintos de cobertura populacional de planos de saúde e frequência de abortos induzidos em usuárias do SUS e da SS. Utilizando essa nova proposta, foi estimada, para 2015, taxa de aborto induzido total de 8,7 por 1.000 mulheres de 10 a 49 anos, sendo de 9,9 em usuárias do SUS e de 5,4 em usuárias da SS, e razão de aborto induzido total de 18,5 por 100 nascidos vivos, com valores de 21,1 em usuárias do SUS e 11,2 em usuárias da SS. Esta nova proposta de cálculo avança ao incorporar dados de internações da SS e fator de correção para complicações que não resultaram em internação baseado em dados empíricos da PNA 2016. Esse fator se baseia nos dados atualmente disponíveis e espera-se que possa ser aprimorado à medida que novas evidências sejam produzidas, principalmente as que retratem as particularidades e especificidades das diversas regiões do país.